Mutuelle senior

• Les garanties sont adaptées aux besoins des personnes de plus de 55 ans. Certains postes comme la maternité peuvent être éliminés au profit de garanties ciblées. Par exemple, l’achat d’un monte-escaliers ou d’un lit électrique a un coût non négligeable. Certaines mutuelles senior prennent en charge ce type d’installation.

• Un meilleur remboursement des dépenses de santé courantes. La fréquence des examens et des soins augmente avec l’âge. Pour cette raison, nous conseillons une bonne couverture santé des consultations médicales, des dépenses de pharmacie, des analyses et enfin des examens.

• Une prise en charge des frais de prévention que l’Assurance Maladie ne rembourse pas. Certaines mutuelles remboursent les consultations d’ostéopathie ou de sophrologie, d’autres les cures thermales. Des forfaits de prévention existent aussi et prennent en charge le dépistage de différentes pathologies.

• Des garanties sans limite d’âge. Certains contrats proposent une garantie viagère qui ne permet pas la résiliation du contrat par la mutuelle santé pour raison d’âge ou de surconsommation. De même la souscription à la mutuelle senior ne prévoit pas de questionnaire médical pouvant vous exclure.

Les taux de remboursement et leur plafonnement ne sont pas les seuls facteurs à étudier au moment de choisir votre mutuelle senior.

• Prêtez attention aux délais de carence : certaines garanties ne s’appliquent qu’après un délai de 3 à 6 mois. Comparer les offres permet de choisir une mutuelle santé senior qui vous couvre rapidement après la souscription du contrat, voire dès la signature.
• Tenez aussi compte des délais des remboursements. Si vous engagez des dépenses élevées, la garantie d’être remboursé rapidement est en effet primordiale. L’adhésion de votre mutuelle santé au dispositif de télétransmission avec l’Assurance Maladie permet de réduire les délais.
• Enfin, regardez les services d’assistance qui peuvent s’avérer très utiles et orienter le choix de votre mutuelle senior.

À noter : 

La plupart des contrats d'assurance santé sont dits "responsables" :

• il n'y a pas de limite d'âge, ce qui signifie qu'une fois que vous avez adhéré, la mutuelle ne peut pas vous résilier ; 
• ils sont sans questionnaire médical à la souscription ; 
• ils doivent respecter tous les remboursements, sans plafond, et avec les franchises de la Sécurité sociale comme tout autre contrat responsable.

Le fait d'être un senior ne change rien à ces obligations ; toutes les mutuelles et assurances doivent respecter ces règles.

Pourtant, certains seniors hésitent à changer de mutuelle, car ils ont peur d'avoir des difficultés à se faire accepter dans une autre complémentaire santé ou de voir leurs cotisations augmenter.

Toutefois, si vous êtes en cours de traitement lourd ou d'hospitalisation, ce n'est peut-être pas le moment de changer de mutuelle. Mais si votre santé est normale avec des traitements courants propres à la vie d'un senior, vous trouverez sans difficulté une nouvelle mutuelle. Attention toutefois à la limite d'âge à l'adhésion. 

Oui. Grâce à la résiliation infra-annuelle, vous pouvez changer de mutuelle à tout moment après un an de contrat, sans justification.

Oui. Les contrats responsables ne peuvent pas vous refuser pour motif d’âge ou de consommation de soins. De nombreux assureurs proposent des garanties viagères.

Les plus importantes sont : hospitalisation, optique, dentaire, appareils auditifs, médecines douces et assistance à domicile. Rendez-vous sur notre comparateur pour trouver la meilleure complémentaire santé pour sénior.

Oui, sous forme de forfaits annuels. Cela peut couvrir des séances d’ostéopathie, de chiropraxie, voire d’acupuncture ou de sophrologie.

La moyenne nationale pour une mutuelle sénior en 2025 est de 136€.

En effet, les cotisations des mutuelles ont encore augmenté à partir du 1ᵉʳ janvier 2025. La hausse des tarifs s’est faite sans considération de l’âge.

Néanmoins, la cotisation varie toujours en fonction des critères suivants : 

• L'âge précis de l'assuré : la majoration pour les 75 ans et plus peut atteindre jusqu’à 30%.
• Le niveau de garanties choisi : basique ou complet.
• La zone géographique : en Île-de-France, les tarifs peuvent être 15% plus élevés par rapport à la moyenne.