Remboursement psychologue

La santé mentale concerne tous les français. Lorsque le médecin traitement ne suffit plus, il ne faut pas hésiter à avoir un accompagnement psychologique. Les psychologues ne doivent pas être confondus avec les psychiatres : contrairement à ces derniers, ils ne sont pas médecins et leur remboursement est donc différent.

Néanmoins, la mise en place récente du dispositif Mon soutien psy offre une meilleure prise en charge du psychologue aux patients. Vous pouvez être remboursé jusqu’à 12 séances chez le psychologue par an. Explications sur le remboursement du psychologue par la Sécurité sociale (Assurance Maladie) et la mutuelle santé.

Quelle est la différence entre un psychologue et un psychiatre ?

Bien qu’ils s’occupent tous deux de la santé mentale, le psychologue et le psychiatre ont des formations, approches et rôles très différents. Le psychiatre est un médecin spécialisé qui, en fonction des symptômes observés, pose un diagnostic et si nécessaire, prescrit des médicaments. Il traite souvent des malades souffrant de troubles mentaux. 

Le psychologue est un professionnel du comportement et de l'esprit humain ayant une formation universitaire de 5 ans en psychologie. Il travaille uniquement par l’échange, l’écoute et les méthodes psychothérapeutiques. Il aide ses patients à surmonter leurs angoisses, trouver l'origine de leurs souffrances et les aide à améliorer leur santé mentale.

Les deux peuvent travailler ensemble ou orienter selon la situation.

Comment fonctionne le remboursement d'une consultation chez le psychologue ?

Le psychologue n'étant pas un médecin, les consultations ne sont normalement pas remboursées par la Sécurité sociale. 

Néanmoins, vous pouvez être remboursés de vos séances chez le psychologue si : 

• vous respectez le parcours de soins coordonnés et avez une prescription médicale
• vous consultez un psychologue exerçant dans un centre médico-psychologique (CMP) ou à l'hôpital.

Hormis ces cas-là, les frais de santé sont à votre charge. Vous devrez donc payer entièrement la consultation chez le psychologue sauf si vous disposez d'une bonne mutuelle santé. Vous pourrez alors être remboursés en partie.

Se faire rembourser des séances grâce au dispositif Mon soutien psy

Le dispositif “Mon soutien psy” a été conçu pour faciliter l’accès aux soins psychologiques pour les personnes souffrant de troubles psychiques légers à modérés, tels que l’anxiété et la dépression. Ce programme ambitieux lancé en avril 2024 par le premier ministre Gabriel Attal, soutenu par l’Assurance Maladie, promet de rembourser jusqu’à 12 séances par an pour chaque patient. Un avantage non négligeable lorsque l’on sait que le coût des consultations chez un psychologue conventionné est remboursé à hauteur de 60 %.

Dès l’âge de 3 ans, les patients peuvent bénéficier de ce dispositif. L’objectif principal est de rendre les soins psychologiques plus accessibles et de sensibiliser davantage la population à l’importance de la santé mentale. Les psychologues partenaires sont soigneusement sélectionnés sur la base de leur formation et de leur expérience afin de garantir des soins de qualité.

Remboursement du psychologue par la Sécurité sociale

La prise en charge des séances chez le psy grâce au dispositif Mon soutien Psy se décompose comme suit : 

• la première consultation correspond à un entretien d'évaluation et son tarif est plafonné à 40€
• les séances suivantes (entre 1 et 7) assurent le suivi du patient

Pour être remboursé, certaines conditions doivent être respectées : 

• le patient a 3 ans ou plus, et souffre d'anxiété, de stress, d'addictions (tabac, alcool, stupéfiants, etc.), de troubles du sommeil ou du comportement alimentaire ;
• avant de se rendre chez le psychologue pour la première fois, il doit consulter son médecin traitant ;
•  il est nécessaire de présenter la carte Vitale lors de la première visite. Les patients doivent également fournir une attestation de Complémentaire santé solidaire ou tout autre document attestant de leur situation pour vérifier l’éligibilité au tiers payant.
• il doit choisir un psychologue conventionné (une liste des psychologues partenaires est disponible sur Mon Psy).

Attention, aucune prise en charge par l'Assurance Maladie ne sera faite si vous consultez un psychologue hors du parcours de soins coordonnés ou dans un cabinet privé.

Après la première consultation, vous recevez une feuille de soins à envoyer à votre CPAM accompagnée d'une lettre de votre médecin. L’Assurance Maladie exige que les séances soient facturées séparément pour une charge par l’assurance maladie valide.

La prise en charge de la Sécurité sociale, ou Assurance Maladie, s'élève alors à 60 % du tarif et une mutuelle santé peut compléter les 40 % restants. 

À noter : La première séance d’évaluation avec un psychologue est obligatoire en présentiel, mais jusqu’à 12 séances de suivi peuvent être réalisées à distance, selon les besoins des patients. L’entretien d’évaluation au premier rendez-vous est essentiel pour déterminer le besoin de suivi psychologique.
 

Combien coûte une séance chez le psychologue ?

Si vous consultez un thérapeute partenaire du dispositif Mon soutien psy, les tarifs sont définis à l'avance : 

• 40 € pour la séance 1 d'évaluation
• 30 € pour les consultations suivantes

En revanche, si vous prenez rendez-vous avec un psy exerçant en libéral, le tarif peut être différent puisque le professionnel n'est pas obligé d'appliquer le prix conventionnel. On estime que le coût moyen d'une séance est compris entre 50 et 70 €, bien que ce tarif puisse varier selon le lieu d'exercice (Paris ou province).

Qui peut bénéficier du dispositif Mon soutien Psy ?

Le dispositif “Mon soutien psy” s’adresse principalement aux personnes souffrant de troubles psychiques d’intensité légère à modérée, y compris des troubles dépressifs. Cela inclut des troubles tels que l’anxiété, la dépression et les comportements alimentaires problématiques. Les adultes doivent présenter des troubles légers à modérés pour bénéficier de ce dispositif.

Les enfants et adolescents âgés de 3 à 17 ans peuvent également en bénéficier, à condition de présenter des problèmes psychiques légers à modérés. Cependant, les personnes souffrant de troubles psychiques graves, comme les risques suicidaires, sont exclues du dispositif. De même, les jeunes enfants nécessitant une prise en charge psychiatrique spécialisée ne sont pas admissibles.

Le consentement des parents est nécessaire pour engager un parcours de soins pour les mineurs. Il est donc crucial de bien comprendre ces critères d’éligibilité pour déterminer si vous ou vos proches pouvez bénéficier du programme Mon soutien Psy.

Qui sont les psychologues partenaires ?

Les psychologues partenaires du dispositif “Mon soutien psy” sont sélectionnés avec soin. Ils doivent être conventionnés avec l’Assurance Maladie et justifier d’une expérience clinique d’au moins 3 ans. Le niveau de qualification requis pour devenir psychologue est un Bac+5 en psychologie.

Le rôle d’un psychologue partenaire dans le dispositif "Mon psy" est d’aider, écouter et offrir des soins avec empathie et compréhension. Les psychologues accompagnent leurs patients dans des problématiques telles que le stress et les troubles émotionnels. Ces professionnels sont inscrits à l’agence régionale de santé et leur dossier est validé par la CPAM, après quoi ils reçoivent une convention et des feuilles de soins.

Les coordonnées des psychologues conventionnés sont accessibles au public par le biais d’un annuaire, facilitant ainsi la sélection par les patients. De plus, les psychologues ne peuvent pas pratiquer de dépassements d’honoraires dans le cadre de ce dispositif. Cela garantit une transparence et une accessibilité financière pour les patients.

Remboursement d'une séance chez le psy par la mutuelle

Selon le contrat, la prise en charge par la mutuelle santé peut se présenter sous deux formes : 

• remboursement d'un certain nombre de séances par an, par exemple 6 consultations maximum
• ou remboursement selon un forfait annuel fixe, par exemple 100 € par an

Tous les contrats ne proposent pas la même prise en charge de vos consultations chez le psychologue, c'est pourquoi il est essentiel de bien comparer les offres pour obtenir le meilleur niveau de remboursement possible.

Comparateur de mutuelles pour choisir le meilleur remboursement psychologue

Utiliser un comparateur de mutuelles pour choisir la meilleure couverture pour le remboursement des consultations chez un psychologue présente de nombreux avantages. Il vous permet de : 

1. Comparer facilement les offres

Les mutuelles proposent des niveaux de remboursement très variés pour les consultations psychologiques. Un comparateur vous permet d'évaluer rapidement :

• Les montants de remboursement (par séance ou par an).
• Les plafonds annuels.
• Les éventuelles conditions spécifiques (nombre de séances limité, psychologues agréés, etc.).

2. Trouver le meilleur rapport qualité-prix

Un comparateur vous aide à identifier la mutuelle qui correspond à vos besoins tout en respectant votre budget. Vous évitez de payer pour des garanties inutiles ou de souscrire une mutuelle avec une couverture insuffisante pour vos consultations psychologiques.

3. Gagner du temps

Au lieu de consulter les offres de chaque mutuelle individuellement, un comparateur centralise toutes les informations en un seul endroit. Vous obtenez une vue d'ensemble des garanties disponibles en quelques minutes.

4. Personnalisation des recherches

La plupart des comparateurs permettent de filtrer les résultats en fonction de vos priorités :

• Niveau de remboursement souhaité pour les psychologues.
• Budget mensuel ou annuel.
• Autres besoins de santé (hospitalisation, dentaire, etc.).

5. Optimiser votre prise en charge psychologique

Certaines mutuelles proposent des remboursements élevés pour des consultations en psychologie, mais cela peut être conditionné à des critères spécifiques (praticiens conventionnés, consultations encadrées par le dispositif "Mon Psy" en France, etc.). Un comparateur vous aide à vérifier ces détails et à éviter les mauvaises surprises.

En utilisant un comparateur, vous êtes sûr de choisir une mutuelle qui :

• Offre des remboursements adaptés à la fréquence de vos consultations.
• Répond à vos besoins sans alourdir vos dépenses.
• Simplifie l’accès aux soins psychologiques, essentiels pour votre bien-être.

Astuce : Avant de choisir, prenez le temps de vérifier si les remboursements incluent les consultations en téléconsultation, de plus en plus populaires.

Quelles sont les alternatives au dispositif Mon soutien psy ?

Il existe plusieurs alternatives au dispositif “Mon soutien psy” :

• Les étudiants ont la possibilité de profiter de 12 séances gratuites avec un psychologue.
• Cela fait partie du dispositif Santé psy étudiant.
• Ce programme est cumulatif avec les séances de “Mon soutien psy” et offre ainsi une plus grande flexibilité.

Les mutuelles peuvent également couvrir les consultations psychologiques de manière partielle ou totale, selon le contrat souscrit. Il est important de vérifier que le psychologue est dans le réseau de professionnels agréés pour bénéficier d’un remboursement par une mutuelle.

Les centres de santé publics offrent des consultations psychologiques, souvent gratuites ou à un coût réduit, financées par l’État. Ces options peuvent être avantageuses pour ceux qui ne sont pas éligibles au dispositif “Mon soutien psy” ou qui recherchent des alternatives financières.