Une mutuelle pour ma perruque?

Remboursement de perruque avec la mutuelle
L'achat d'une perruque est une fantaisie de passer d'une coiffure à l'autre ou de changer de couleur de cheveux en un clin d'œil. Mais parfois c'est une une obligation: il peut s'agir d'une nécessité esthétique, suite aux effets secondaires de certains traitements médicaux, ou même de troubles comme un choc émotionnel violent pouvant provoquer la chute des cheveux.La perruque devient alors une "prothèse capillaire", et peut être prise en charge par la Sécu. En étant remboursée par l'assurance maladie, elle peut alors aussi être remboursée par la mutuelle complémentaire. Pour vous éviter de couper les cheveux en quatre avec votre assureur et votre caisse, DevisMutuelle fait le point des choses à savoir sur le remboursement d'une perruque, quand il s'agit de prothèse capillaire.

La prothèse capillaire pour les ALD

La chevelure de remplacement est prise en charge par l'Assurance maladie dans le cadre d'une prise en charge ALD:

  • perte de cheveux due au traitement du cancer (chimiothérapie),
  • alopécie due à une maladie ou une affection "non tumorale", ayant pour conséquence la chute des cheveux.

Prix et remboursement d'une chevelure de remplacement

Comptez au minimum 200 € pour une perruque longue, et à partir de 150 € pour une perruque avec coupe courte. Le prix moyen dépensé par les malades oscille de 360 à 500 €.

Choisir sa perruque et son vendeur

Un large éventail de modèles de coiffures et de couleurs sont proposés, y compris chez un vendeur conseiller en postiche agréé par la Sécurité Sociale. Certains de ces vendeurs-conseils proposent des services tels que la visite à domicile ou en établissement hospitalier.
Prenez le temps d'essayer, de comparer et de choisir, quitte à revenir plusieurs fois. Vous porterez votre perruque tous les jours: il faut qu'elle vous plaise, et qu'elle soit agréable au contact de la peau.

Remboursement d'une perruque "médicale"

En France, le montant remboursé par l'Assurance maladie est de 125 euros, par perruque, avec une limite de 2 par année. Attention car le taux de remboursement varie en fonction de l'affection qui a causé la perte des cheveux.

Complément par la mutuelle

Auxquels peut s'ajouter le remboursement de la mutuelle complémentaire santé, si vous en avez souscrit une, et qu'elle prévoit cette clause dans ses garanties. Une mutuelle peut rembourser dans les 200 € environ. Mais tout dépend de la compagnie et du contrat souscrit...
Sachez aussi qu'une mutuelle peut vous rembourser soit sur la base d'un forfait annuel (comme pour le forfait optique), soit sur la base d'un pourcentage de convention. Comparez les mutuelles pour le savoir avec précision.

Comment faire rembourser une prothèse capillaire?

Par votre Caisse Primaire

  • Votre médecin doit établir une ordonnance médicale pour le port d'une prothèse capillaire (permanente ou temporaire), et précisant la cause de l'alopécie.
  • Le fournisseur de la chevelure de remplacement doit établir une facture.
  • Conservez une photocopie et envoyez les originaux à votre CPAM.

Attention, le fournisseur de perruque doit être conventionné par la sécurité sociale.

Par votre mutuelle

Dans la foulée, contactez votre mutuelle pour connaître ses conditions et le montant remboursé par votre complémentaire santé.

Centre Capillaires conventionnés

Comme pour l'ensemble des établissements et des professionnels de santé, un centre conseil capillaire peut être conventionné par l'Assurance Maladie, et même par votre mutuelle si elle prévoit cette prestation dans ses garanties, et qu'elle a des fournisseurs de perruques dans son réseau de partenaires.

Liste des magasins de perruques conventionnés

Votre centre d'Assurance Maladie peut vous procurer la liste des magasins de perruques agréés.
Si vous avez une mutuelle qui rembourse le complément pour l'achat d'une perruque, contactez-la également pour qu'elle vous communique des adresses de magasins en conseil et vente de perruque qu'elle aurait pour partenaires.

Chevelure de remplacement

Vous pouvez avoir besoin d'une perruque complète, d'un postiche, d'un simple toupet, ou d'extensions de cheveux pour combler des pertes de cheveux partielles. Les extensions sont plus coûteuses: il faut ajouter le prix de la pose, non pris en charge.

Le mot du comparateur DevisMutuelle

  • Contactez votre caisse primaire et votre mutuelle AVANT d'acheter votre perruque.
  • N'achetez pas de perruque sur internet: le confort est essentiel, et il est par ailleurs impossible d'essayer les perruques pour les comparer et choisir celle qui vous conviendra le mieux.
  • Choisissez un fournisseur de perruques qui assure le conseil, qui est habitué à accompagner des malades, et qui peut se déplacer chez vous. Le service après-vente et les conseils d'entretien sont importants.
  • Si vous êtes en situation précaire, ou qu'il s'agit d'un cas particulier, une aide spécifique peut vous être allouée dans certains départements: vous devez constituer un dossier de demande de prise en charge auprès de votre caisse d'assurance maladie.