Remboursement lunettes
Comment payer moins cher vos frais d’optique ?
Pour être remboursé de vos frais d’optique : lunettes, lentilles, chirurgie réfractive, vous devez souscrire à une complémentaire santé. Comment choisir la bonne garantie santé ?
Le prix moyen d’un équipement optique (monture et verres) est de 275€ environ. Le remboursement sécurité sociale est dérisoire par rapport aux tarifs couramment pratiqués par les opticiens. La Sécurité sociale ne couvre que 60% du tarif de convention, un tarif qui n’excède pas 5€. A noter qu’avec l’âge les besoins en optique sont plus importants et le prix des équipements sont souvent plus onéreux. Des verres progressifs sont par exemple plus chers que des verres classiques. Alors comment être bien équipé sans se ruiner ?
Comment choisir la bonne mutuelle optique ?
Pour bénéficier d’un bon remboursement de la part de votre mutuelle, préférez celles qui expriment leurs garanties en forfait annuel (de 100€ à 500€ / an) à celles qui l'expriment en pourcentage du tarif de convention de la Sécurité Sociale.
Un forfait optique de 200€ / an vous remboursera jusqu'à 200€ vos dépenses optique. Les remboursements optiques exprimés en pourcentage du tarif de la Sécurité Sociale sont souvent bien inférieurs au remboursement forfaitaire. Par exemple, un contrat à 400% du TC sur l'optique reviendrait à rembourser 11,36€ sur une monture à 100€ (400% * 2,84€ = 11,36€) car le tarif de convention est très faible : 2,84€.
Ce conseil s’applique quelque soit vos besoins en optique : lentilles de contact, lunettes ou pour opération de la myopie.
Exemple pour une paire de lunettes verres simples à 250€
La base de remboursement de la sécurité sociale est de 2,84€ pour la monture et 2,29€ par verre.
La sécu rembourse 60% de cette base, soit une prise en charge de 4,45€.
Dans cet exemple, nous prenons 3 cas :
- sans mutuelle : Le reste à charge est égal au prix de l'équipement moins 4.45€ de remboursement sécu.
- avec une mutuelle milieu de gamme : Prenons l'exemple de la mutuelle Myriade qui propose un remboursement 100% TC + 120€ pour un équipement optique. Le reste à charge sera alors égal à 122.58€.
- avec une mutuelle haut de gamme : Nous avons pris par exemple, le remboursement de la mutuelle MGC qui propose un remboursement de 100% TC + 250€. Le reste à charge sera ici nul.
En fonction des besoins que vous avez, vous devrez choisir une mutuelle proposant un remboursement plus ou moins élevé. Ainsi, si vous souffrez de presbytie, les verres progressifs sont les plus onéreux. Un forfait minimum de 300€ sera alors nécessaire. La presbytie se fait sentir vers la quarantaine et devient réellement gênante en moyenne vers l'âge de 45 ans. Elle s'accentue jusqu'à environ 60 ans. Ne négligez pas votre vue sous prétexte que le prix des équipements est cher, une complémentaire santé peut vous permettre de ne rien sortir de votre poche ou presque.
Soyez vigilant sur les effets d'annonce de certains contrats et vérifiez la réalité des remboursements sur notre comparatif devismutuelle.com.
Enfin, les mutuelles qui offrent de grosses garanties optiques intègrent bien souvent de forts remboursements sur tous les autres postes de santé dont vous n'avez peut-être pas besoin. Posez-vous la question du bon équilibre entre le remboursement de la mutuelle, sa cotisation et le montant acceptable qui vous restera à charge. Et pensez également à certains assureurs qui proposent des garanties modulables sur-mesure. Découvrez ce type de garantie sur notre comparateur de mutuelles.
