Mis à jour le 29.01.2025

Lors d'une hospitalisation, le patient peut demander à être dans une chambre individuelle où il sera seul, ce qui représente des frais supplémentaires. Etant donné que les chambres individuelles ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale, il est important de savoir si votre mutuelle rembourse cette chambre particulière. La chambre particulière ne fait pas partie du forfait hospitalier remboursé par la Sécurité sociale. En effet, la chambre particulière est considérée comme une prestation de confort, même lors d’une maternité. Nous vous invitons à consulter vos droits et démarches lors d’une hospitalisation.

 

Suivez les conseils de DevisMutuelle, le professionnel de la comparaison de mutuelles, afin de vous assurer le remboursement de votre chambre individuelle.

Sommaire

Chambre particulière et Sécurité sociale

La Sécurité sociale ne rembourse que ce qu’elle estime comme une nécessité médicale, et non un élément de confort ; c’est d’ailleurs à ce titre que la Sécurité sociale ne rembourse pas les opérations de chirurgie esthétique.

 

Pour résumer, lors d’une hospitalisation, la Sécurité sociale ne remboursera pas vos frais annexes, comme une chambre individuelle, la télévision ou encore le téléphone, ni même les dépassements d’honoraires qui peuvent être appliqués.

Chambre individuelle et mutuelle

Le prix d’une chambre individuelle varie selon les prestations désirées, l’établissement hospitalier ainsi que la durée du séjour. Le coût dépend de chaque établissement (en général, entre 23 € et 55 € la nuit) et des disponibilités le jour de l'hospitalisation. Il n'existe ni tarif de convention, ni prise en charge par les organismes obligatoires.

 

La chambre particulière n’étant pas remboursée, une bonne mutuelle santé peut prendre en charge son remboursement. Une mutuelle hospitalisation efficace couvrira votre chambre individuelle, mais aussi l’ensemble de ses frais annexes, comme la télévision. Attention toutefois, si votre mutuelle rembourse votre chambre particulière, à ce qu’elle n’ait pas fixé de plafond. Une indemnisation maximum peut être fixée par votre mutuelle, et vous ne serez alors pas remboursé de la totalité de votre chambre individuelle. 

 

Renseignez-vous aussi sur les modalités du remboursement auprès de votre mutuelle santé  ; certaines mutuelles peuvent prévoir un délai de stage, qui est un délai de carence.

 

Il est très indiqué d'avoir une bonne prise en charge mutuelle chambre particulière en cas de grossesse, pour le séjour en maternité, ou pour les assurés étant en ALD.

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